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국내 작업치료(학)과의 WFOT 인증 여부에 따른 교육기관 특성 비교
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Purpose: This study examined the differences in the institutional and curriculum characteristics and research outcomes of occupational therapy programs in Korea according to the World Federation of Occupational Therapists (WFOT) accreditation status to assess educational quality and future development needs.
Methods: This study included 55 OT programs. Data from 49 institutions were analyzed. Information was collected on the program type, faculty numbers, qualifications, licensure, clinical fieldwork courses and hours, and research outputs. Descriptive statistics, chi-square tests, and independent t-tests were used to compare the WFOT-accredited and non-accredited institutions.
Results: The accreditation rate was significantly higher in 4-year programs (74.1%) than in 3-year programs (40.9%). Accredited institutions provided more clinical fieldwork opportunities and hours (5.8 vs. 3.6 courses; 1,038 vs. 623 hours). Despite similar numbers of full-time faculty members, accredited programs had significantly more faculty members with doctoral degrees and OT licenses. Accredited programs also had more SCI/KCI publications, but the differences were not statistically significant. The regional distribution analysis showed no variation between the capital and non-capital regions.
Conclusion: WFOT accreditation is strongly associated with the fulfillment of clinical fieldwork requirements in Korean occupational therapy programs. These findings suggest that academic system integration, clinical training standardization, and balanced support for education and research to align with international standards are required.
목적: 본 연구는 국내 작업치료학과를 대상으로 국제작업치료사연맹(World Federation of Occupational Therapists; WFOT) 인증 여부에 따른 기관의 일반적 특성, 교과과정, 연구성과 차이를 비교·분석하여 교육 품질 관리의 현황과 향후 발전 방향을 탐색하고자 하였다.
방법: 2023년 기준 국내 55개 교육기관을 모집단으로 하였으며, 이 중 49개 기관의 결과를 확보하였다. 각 기관의 학제, 전임교원 수, 학위 및 면허 보유 현황, 임상실습 교과목 및 시수, 연구성과를 조사하였다. 자료 분석은 기술통계를 활용하여 WFOT 인증 대학과 비인증 대학 간 차이를 검증하였다.
결과: 4년제 대학의 WFOT 인증률은 74.1%로, 3년제 대학의 40.9%에 비해 유의하게 높았다. 임상실습 교과목 수와 시수에서 인증 대학(평균 5.8과목, 평균 1,038.3시간)이 비인증 대학(평균 3.6과목, 평균 623.0시 간)보다 많았으며 그 차이는 통계적으로 유의미했다. 또한 인증 대학에서 박사학위 소지자 수와 작업치료 면허 소지자 수가 비인증 대학에 비해 통계적으로 더 많은 차이를 보였다. 반면, 연구성과(SCI·KCI 논문 수)는 인증 대학이 더 높았으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 지역 분포에서는 수도권·비수도권 간 차이가 나타나지 않았다.
결론: 본 연구는 WFOT 인증 여부가 국내 작업치료학과의 임상실습 충족 여부와 밀접히 연관됨을 보여주었다. 이러한 결과는 학제 통합과 임상실습 표준화, 그리고 교육과 연구의 균형적 발전을 위한 정책적 노력이 필요함을 시사한다.
I.서 론
국내의 작업치료 교육은 1997년까지 수습 과정과 정 규교육 과정으로 이원화하여 진행되었으며, 1997년 의료 기사 수습 제도 폐지로, 정규교육과정을 졸업한 경우에 만 작업치료 면허시험에 응시할 자격이 주어지게 되었다 ([장문영 등, 2025]). 이에 따라 3년제 또는 4년제 대학(교) 에서 작업치료(학)과 개설이 급속히 확대되어, 2025년 국내에서는 3년제 34개와 4년제 33개 등 총 67개 대학 에서 작업치료(학)과가 운영되고 있다([대한작업치료사협회, 2025]). 또한 당시 사회적으로 고령화와 장애인의 사 회참여에 대한 논의와 보건의료분야 전반에서 국제 기준 과의 서비스 격차를 줄이기 위해 보건의료분야의 교육의 질 관리와 표준화에 대한 필요성이 대두되었다([김경미, 2025]). 그러나 국제작업치료사연맹(World Federation of Occupational Therapists; WFOT) 교육 인증을 획 득한 대학은 극히 일부에 불과하여 국제 기준과 국내 현 실 간의 격차가 여전히 존재한다([한국작업치료교육인증평가원, 2025]; [Jesus et al., 2022]). WFOT 인증은 단순 한 행정 절차가 아니라 교육 품질의 국제적 최소기준을 의미하며, 학생들의 역량 향상과 졸업생의 전문성 확보 에 직결되는 제도이다([WFOT, 2016]). 특히 최근 5년간 국내 작업치료 국가시험 합격률이 최저 89.7%까지 하락 하는 등 급격한 변화를 보이면서, 교육 여건의 편차와 질 적 격차 문제가 사회적으로 주목받고 있다([한국보건의료인국가시험원, 2023], [2024]).
교육의 질 격차는 특히 임상실습 교육에서 두드러지게 나타나고 있다. 대학 간 학제에 따른 실습시간 차이, 실습 기관의 질적 수준, 지도자의 역량 등에서 편차가 크다는 점이 꾸준히 보고되어 왔다([Cha, 2020]; [Kim et al., 2017]; [Lee et al., 2014]). WFOT는 최소 1,000시간 이상의 임상실습을 인증 기준으로 명시하고 있으나, 국내 일부 대학은 이를 충족하지 못하고 있어 인증 자체가 불가능한 실정이다([WFOT, 2016]). 이러한 상황은 인증 대학과 비 인증 대학 간의 교육환경 격차를 심화시키며, 학생들의 학습 경험과 졸업 후 전문성에 직접적인 영향을 미칠 수 있다는 우려로 이어지고 있다. 따라서 인증제도의 확대 혹은 국내 실정에 맞는 교육품질인증제 도입 필요성이 지속적으로 제기되고 있다([Kim et al., 2004]; [Lee et al., 2017]).
국제적으로 미국의 작업치료 교육 인증제도는 약 100년 의 역사를 가지고 있으며, 최근 수십 년간 Accreditation Council for Occupational Therapy Education (ACOTE)이 역량기반 교육과정 개편을 선도해왔다([Brown, 2023]; [Mernar & Herzberger, 2024]). WFOT 역시 ｢Minimum Standards for the Education of Occupational Therapists｣를 통해 교육의 국제 기준을 설정하고 있으며, 다수 국가들이 이를 준용하여 자국의 인증제도를 시행하 고 있다([WFOT, 2025]). 이와 같이 국내에서도 교육기관 인증의 필요성과 평가항목 개발이 논의되어 왔으며, 최근 에는 한국적 상황에 적합한 인증제도의 타당성과 효과성 을 검토하는 실증연구의 필요성이 강조되고 있다([Kim et al., 2004]; [Lee et al., 2016]; [Lee et al., 2017]). 이는 단순한 제도 도입을 넘어 실제 교육성과를 검증하고 국제 적 경쟁력을 확보하기 위한 중요한 과제로 볼 수 있다.
2025년은 한국작업치료교육평가원이 설립된 지 10주 년이 되는 해로, 지난 성과를 돌아보고 향후 발전 전략을 모색해야 할 중요한 시점이다. 본 연구는 세 가지 목적을 둔다. 첫째, 지난 10년간의 성과를 종합적으로 평가하고 학제 이원화 및 임상실습 기준 미비 등 남아 있는 과제를 분석하여 향후 발전 전략을 제안한다. 둘째, 기존 작업치 료 교육 관련 정책 제안을 검토하고 국내 교육정책 발전 의 방향성을 도출한다. 셋째, WFOT 인증 유무에 따른 학제 및 임상실습 시수 차이를 분석하고, 이러한 차이가 국내 작업치료 교육 현황을 진단하는 데 어떠한 의미를 갖는지 탐색한다.
II.연구 방법
1.연구기관 및 기간
본 연구에서는 2023년 기준 국내 작업치료(학)과 가 개설된 57개 교육기관을 대상으로 하였다([Academy Information, 2023]). 이 중 2021년을 포함한 이후에 개설된 신설 학과는 2023년 기준 개설 후 3년이 경과하 지 않아 교육 운영이 안정화되지 않았다고 판단하였다. 따라서 해당 기관을 제외하고 최종적으로 55개 교육기관 을 모집단으로 선정하였다. 모집단 중 WFOT 인증 신청 서가 확인되지 않은 40개 기관을 대상으로 공문을 전달 하였으며 34개 기관이 설문조사에 응답했다. 응답하지 않은 6개 기관은 작업치료(학)과가 폐지되어 현재 학과 운영이 이루어지지 않는 기관임을 확인하였다. 따라서 최종적으로 49개 기관에서 유효한 정보를 확보하였으며, 정보 수집율은 89.9%에 해당한다. 설문 응답자는 각 교 육기관에 종사하는 학과장 또는 전임교수 1인이 설문에 응답하는 것을 원칙으로 했다. 모집단의 규모가 크지 않 으므로 전국 모든 기관을 대상으로 하는 전수조사를 목표 로 하였으며, 이는 통계적 분석을 위한 최소 표본 수 확보 와 동시에 전국 단위 교육체계 분석의 대표성을 확보하기 위함이다.
설문 조사는 2025년부터 6월 2일부터 8월 31일까지 온라인(구글) 설문 형식으로 진행하였다. 본 연구는 최종 적으로 확정된 설문지를 바탕으로 연세대학교 생명윤리 위원회의 승인(1041849-202506-SB-120-01)을 받았 다. 수집된 정보는 연구 목적 내에서만 활용되었으며, 개 인정보 보호와 연구윤리 준수를 위해 응답자의 개인정보 가 포함된 항목의 수집·활용 시 연구윤리 지침에 따라 안전하게 관리하였다. 설문 응답은 자발적 참여를 기반 으로 이루어졌다.
2.연구도구
본 연구에서 사용한 설문지는 WFOT 인증 여부와 관 련된 항목 가운데 연구자가 직접 수집하기 어려운 정보를 중심으로 연구의 목적에 맞게 개발되었다. 설문지는 크 게 응답자 정보, 교수자 정보, 교육과정 정보, WFOT 인 증 여부 및 기준 충족 항목으로 구성되었으며, 각 영역은 작업치료 교육기관의 제도적, 교육적 특성을 종합적으로 파악할 수 있도록 설계되었다. 교수자 정보에서는 학과 의 기본 인력의 규모를 확인하기 위해 전임교수 수를 교수 진의 학문적 전문성을 파악하는 목적으로 박사학위 소지 자 수를 파악하였다. 또한 작업치료학과 전문성을 검증 하기 위해 작업치료사 면허 소지자 수를 확인하였다. 교 육과정 정보에서는 실습 중심 교육의 구성과 비중을 확인 하기 위해 임상실습 교과목 수와 임상실습 시간을 파악하 였다. 마지막으로 WFOT 인증 관련항목에서는 2023년 기준 각 대학의 인증 취득 여부와 졸업생 배출 현황, 그리 고 WFOT 기준 미충족 항목을 확인하여 국제적 인증 기준 취득 현황을 평가하였다. 설문지의 구성 영역과 구 체적인 문항은 Table 1에 제시하였다.
| Section | Survey questions |
|---|---|
| Respondent information | Please write your full name |
| Please indicate your current position | |
| Please write the name of your institution | |
| Faculty information | How many full-time faculty members does your department have? |
| How many full-time faculty members hold a doctoral degree? | |
| How many full-time faculty members hold an occupational therapy license? | |
| Curriculum information | How many clinical practice courses does your department offer? |
| WFOT accreditation status & compliance | As of 2023, has your department obtained WFOT accreditation? |
| Have any students graduated from your department in the past year or earlier? | |
| If your department does not meet the minimum WFOT requirements: At least 1,000 hours of clinical fieldwork At least one year of clinical/educational experience for faculty in occupational therapy Department chair having an OT license Dedicated administrative staff and an independent departmental office | |
| What is the actual number of clinical fieldwork hours provided? |
또한 설문에 포함된 문항 외에 기관의 작업치료(학)과 설립년도, 학제 유형, 지리적 위치, 교양 및 전공 졸업학점 과 전임교수진의 연구업적 등을 추가적으로 조사하였다. 지리적 위치는 작업치료학(과)의 지역 편중을 고려하여 서울을 중심으로 확장되는 초광역권 개념을 반영하였으 며, 충청북도 북부와 강원 서남권 일부 지역을 수도권 영향 권에 포함하였다([권규상 등, 2019]; [Han & Woo, 2024]). 이에 따라 수도권 영향권과 영향권 밖으로 나누어 구분하 였다. 연구업적은 해당 전임교수진들의 2019년부터 2023 년까지 발표된 논문만을 포함하도록 설정하였다. 국내 성 과는 한국학술지인용색인(KCI; Korean Citation Index), 국외 성과는 PubMed에서 검색된 해외 논문(SCI; Sciences Citation Index)으로 한정했다. 이때 발표된 논문에 연 구자의 소속이 해당 기관으로 명시된 경우에만 연구업적 으로 포함하였다.
3.분석 방법
기관의 WFOT 인증 여부에 따른 일반적 및 지역적 특성, 교육과정 특성, 연구성과 특성을 파악하기 위해 기 술통계를 실시하였다. 범주형 변수인 학제와 설립 위치 는 Chi-Square Test로 분석하여 빈도와 백분율로 나타 내었고, 연속형 변수들은 평균과 표준 편차(Standard Deviation; SD)를 제시하였다. 분석 결과는 p value 값이 0.05 미만의 경우 통계적으로 유의한 것으로 판단하였다.
또한 전체적인 WFOT 인증 누적 추이를 살펴보기 위 하여 1998년 국내 작업치료학과가 처음으로 인증받은 시점부터 분석기간인 2023년까지의 누적 현황을 시계열 그래프로 제시하였다. 이를 통해 연도별 인증 대학의 증 가 추이와 함께 3년제와 4년제 대학 간 인증 속도 차이를 비교하였다. 그리고 지역별 인증대학 현황을 시각적으로 표현하기 위해 전국을 6개도(경기도, 강원도, 충청도, 전 라도, 경상도, 제주도) 단위로 구분하여 인증 대학 분포를 지도 형식으로 나타내었다. 마지막으로 WFOT 인증 여 부에 따른 임상실습 시수의 분포를 히스토그램과 밀도곡 선으로 시각화하여, 인증 대학과 비인증 대학 간의 실습 시간 편차와 중앙 경향을 직관적으로 확인하였다.
III.연구 결과
1.기관의 일반적 특성
Table 2는 WFOT 인증 여부에 따른 대학 기관의 일반 적 특성을 나타냈다. 총 참여 기관의 수는 49개 기관으로 2023년 기준 WFOT 인증을 받은 기관은 29개 기관 (59.2%), WFOT 인증을 받지 않은 대학은 20개 기관 (40.8%)으로 나타났다. 작업치료학과가 해당 기관에 설 립된 기간은 인증 대학이 평균 16.8년, 비인증 대학이 평균 16.0년으로 두 집단 간 유의한 차이는 없었다. 학제 간에서 4년제 대학 27개 기관 중 20개 기관(74.1%)이 인증 대학이었으며, 3년제 대학 22개 기관 중 9개 기관 (40.9%)이 인증 대학으로 학제간 인증률이 약 33% 차이 가 나타났다. 전임교원 수는 인증 대학 평균 4.6명, 비인 증 대학 평균 3.7명으로 확인되었으나 통계적으로 유의 한 차이는 없었다. 반면 박사학위 소지자 수는 인증 대학 4.1명, 비인증 대학 3.0명으로 유의미한 차이를 보였으며 (p = 0.034), 작업치료사 면허 소지자 수에서도 인증 대 학 평균 4.2명, 비인증 대학 평균 3.2명으로 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p = 0.047).
| Variables | WFOT accreditation status | p | |
|---|---|---|---|
| Yes (n = 29, 59.2%) |
No (n = 20, 40.8%) |
||
| Years since establishment, M (SD) | 16.8 (7.2) | 16.0 (6.0) | 0.688 |
| School type | 0.019* | ||
| 3-year program | 9 (31.0) | 13 (65.0) | |
| 4-year program | 20 (69.0) | 7 (35.0) | |
| Number of full-time faculty, M (SD) | 4.6 (1.7) | 3.7 (1.8) | 0.093 |
| Number of faculty with a doctoral degree, M (SD) | 4.1 (2.0) | 3.0 (1.7) | 0.034* |
| Number of faculty having OT license, M (SD) | 4.2 (1.7) | 3.2 (1.9) | 0.047* |
| Region | 0.648 | ||
| Capital region | 7 (24.1) | 6 (30.0) | |
| Non-capital region | 22 (75.9) | 14 (70.0) | |
| Number of clinical fieldwork courses, M (SD) | 5.8 (1.2) | 3.6 (1.6) | < 0.001* |
| Clinical fieldwork hours, M (SD) | 1,038.3 (40.4) | 623.0 (201.0) | < 0.001* |
| General education credits, M (SD) | 24.3 (10.8) | 17.5 (11.0) | 0.036* |
| OT major credits, M (SD) | 75.3 (18.6) | 76.2 (20.1) | 0.869 |
| SCI publications, M (SD) | 6.7 (13.2) | 2.8 (5.7) | 0.162 |
| KCI publications, M (SD) | 31.0 (42.0) | 14.8 (15.9) | 0.065 |
또한 연도별 WFOT 인증 누적 현황을 살펴본 결과 (Figure 1), 1998년 첫 대학이 WFOT 인증을 받은 9년 뒤에 4개의 4년제 대학과 1개의 3년제 대학이 인증을 받은 뒤로 2010년대 중반 이후 인증률이 증가하였다. 2023년에는 총 29개 대학이 인증을 획득한 것으로 나타 났다. 특히, 4년제 대학의 인증 획득 추이는 연간 기울기 가 약 0.8로 나타났으며, 3년제 대학은 약 0.4로 확인되 어 기울기에서 2배 정도의 차이를 보였다.
Figure 1.Cumulative WFOT Accreditation Programs between 1998 and 2022
2.기관의 지역적 특성
지역적 특성에 대한 부분은 Table 2에 나와있다. 분포 에서는 인증 대학이 수도권 7개 기관(24.1%), 비수도권 22개 기관(75.9%)였으며, 비인증 대학은 수도권 6개 기 관(30.0%), 비수도권 14개 기관(70.0%)로 나타나 유의 한 차이가 없었다. 또한 연도별 WFOT 인증 대학의 지역 별 현황은 다음과 같다(Figure 2). 인증 대학은 경기도 2개교, 강원도 2개교, 전라도 6개교, 경상도 8개교, 충청 도 11개교로 확인되었다. 충청도 지역에 가장 많은 인증 대학이 위치하고 있다.
Figure 2.WFOT Accredited Universities in Korea by Region
3.기관의 교과과정 특성
기관의 졸업학점(교양/전공), 임상실습 과목 수, 임상 실습 시간은 다음과 같다(Table 2). 본 연구에서 조사한 졸업학점은 각 대학의 실제 개설 과목의 총 학점이 아닌, 각 대학의 학칙에 명시된 최소 졸업 이수 학점을 기준으 로 산출하였다. 교과과정 특성에 교양 졸업학점은 인증 대학 평균 24.3학점, 비인증 대학 평균 17.5학점으로 나 타났으며 두 집단 간 유의한 차이가 있었다. 전공 졸업 학점에서는 인증 대학 평균 75.3학점, 비인증 대학 평균 76.2학점으로 유의한 차이가 없었다. 학제별로 WFOT 인증 여부에 따른 졸업학점 차이를 분석한 결과는 다음과 같다(Table 3, Table 4). 3년제 대학의 경우 교양 졸업 학점은 인증 대학 평균 12.9학점, 비인증 대학 평균 10.6 학점으로 나타났으며, 유의한 차이는 없었다(p = 0.277). 전공 졸업학점에서도 인증 대학 평균은 84.4학점이며, 비인증 대학 평균은 77.1학점으로 인증 대학이 더 높았 으나 유의한 차이는 없었다(p = 0.397). 4년제 대학의 경우 교양 졸업학점에서 인증 대학 평균 29.4학점, 비인 증 대학 평균 30.3학점으로 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p = 0.805). 전공 졸업학점에서는 인증 대학 평균 71.2학점이며, 비인증 대학 평균 74.6학점으로 비인증 대학이 높았으나 유의미한 차이는 없었다(p = 0.677).
| Variables | WFOT accreditation status | p | |
|---|---|---|---|
| Yes (n = 9) |
No (n = 13) |
||
| General Education Credits, M (SD) | 12.9 (3.9) | 10.6 (5.3) | 0.277 |
| OT Major Credits, M (SD) | 84.4 (12.6) | 77.1 (23.1) | 0.397 |
| Variables | WFOT accreditation status | p | |
|---|---|---|---|
| Yes (n = 20) |
No (n = 7) |
||
| General education credits, M (SD) | 29.4 (8.7) | 30.3 (5.4) | 0.805 |
| OT major credits, M (SD) | 71.2 (19.7) | 74.6 (14.1) | 0.677 |
반면, 임상실습 교과목 수는 인증 대학 평균 5.8과목, 비인증 대학 평균 3.6과목으로 나타나 유의한 차이가 있 었으며(p < 0.001), 임상실습 시수 또한 인증 대학 평균 1,038.3시간, 비인증 대학 평균 623.0시간으로 두 집단 간 유의한 차이를 보였다(p < 0.001). WFOT 인증 대학과 비인증 대학의 임상실습 시수 분포는 다음과 같다(Figure 3). WFOT 인증 대학은 모두 1,000시간 이상 임상실습 시수를 제공하고 있으며, 최대 1,176시간까지 분포하였 다. 인증 대학은 1,000~1,100시간 구간에 집중되어 분 포 곡선이 좁고 뚜렷한 봉우리를 형성하였다. 반면, 비인 증 대학은 최소 320시간부터 최대 960시간까지 넓게 분 포하였으며, 특히 600시간 전후 구간에서 다수 대학이 분포하여 넓고 완만한 봉우리를 나타냈다.
Figure 3.Distribution of Clinical Practice Hours by Accreditation Status
4.연구성과 특성
국내·외 연구성과에 대한 내용은 다음과 같다(Table 2). 연구성과를 비교한 결과, SCI 논문 수는 WFOT 인증 대학이 평균 6.7편, 비인증 대학이 평균 2.8편으로 나타났 으나 두 집단 간 차이는 통계적으로 유의하지 않았다(p = 0.162). KCI 논문 수는 인증 대학이 평균 31.0편, 비인 증 대학이 평균 14.8편으로 확인되었으며, 이 역시 통계 적으로 유의하지 않았다(p = 0.065). 따라서 WFOT 인 증 대학이 평균적으로 더 많은 논문 수치를 보였으나, 집 단 간 유의한 차이는 나타나지 않았다.
IV.고 찰
본 연구는 국내 작업치료학과의 급증과 교육 품질 격 차 해소를 위한 향후 발전전략을 모색하고자 수행되었다. 2023년 기준 국내 작업치료학과 설립된 55개 대학을 모 집단으로 하여 설문을 실시하였으며, 이 중 49개 기관의 결과를 바탕으로 분석에 활용하였다. 분석 항목은 다음 과 같다. 기관의 일반적 특성, 학제 유형, 지역 분포, 교과 과정, 교수진 특성, 연구성과가 포함되었다. 이를 통해 인증 대학과 비인증 대학 간 차이를 통계적으로 확인하 고, 학제 및 임상실습 교육 현황의 차이를 파악하고자 하였다.
학제 간 비교에서 4년제 대학이 3년제 대학보다 유의 미하게 높은 인증률을 보였으며 교수자 정보 중 전임교원 수를 제외한 박사학위 소지자 수와 작업치료 면허 소지자 수에서도 통계적으로 유의미한 차이가 나타났다. 이는 인증대학에서 보다 높은 수준의 학문적 자격을 갖춘 교원 을 확보하고 있음을 의미하며, 인적 측면에서 국내 작업 치료 교육이 점진적으로 발전해왔음을 보여준다. 반면 비인증 대학에 3년제 대학이 비중이 높다는 점은 여전히 학제 이원화라는 구조적 과제가 해결되지 않았음을 시사 하며, 3년제 교육체계가 WFOT 인증 요건을 충족하기 어렵다는 기존 연구의 지적과 일치한다([김경미 등, 2016]). 이러한 경향은 미국 간호교육의 ACEN (Accreditation Commission for Education in Nursing) 및 CCNE (Commission on Collegiate Nursing Education) 인 증 사례에서도 유사하게 나타나며, 학제의 길이와 프로 그램 수준이 교육의 질과 인증 성과에 밀접히 연관되어 있음이 반복적으로 보고되었다([Nunn-Ellison et al., 2023]). 따라서 학제 이원화 문제를 해소하지 않고서는 국제 기준에 부합하는 교육 체계 확립이 어렵다는 점에서, 향후 국내 작업치료 교육의 질 향상을 위해 학제 통합과 교수자 전문성 강화를 병행하는 제도적 노력이 필요하다.
교과과정 분석에서는 전체 대학을 기준으로 볼 때 교 양 졸업학점에서는 인증 여부에 따른 유의미한 차이가 나타났으며, 전공 졸업학점에서는 차이가 없었다. 학제 를 구분하여 분석한 결과, 3년제 대학의 교양 및 전공 졸업학점에서 그룹 간 통계적으로 유의한 차이는 없없으 나 인증 대학에서 높은 평균을 가지고 있었다. 이는 짧은 학제 구조로 인해 전공 이수학점 확보에 제도적 제약을 받는 가운데서도, WFOT 인증 대학은 비인증 대학에 비 해 충분한 전공 이수학점을 확보하기 위해 노력했음을 의미한다.
임상실습 과목 수와 시수에서는 뚜렷한 차이가 확인되 었다. 이는 WFOT 기준이 실제 교육과정 내 임상경험의 양과 질을 평가하는 주요 지표로 작용함을 시사한다. 타 보건계열인 물리치료 교육에서도 국가시험 제도 개편과 함께 임상실습 최소 기준을 제도적으로 명확히 규정해야 한다는 논의가 제기되고 있다([An & Ahn, 2012]; [Kim et al., 2024]; [Oh et al., 2017]), 또한 간호교육의 ACEN (Accreditation Commission for Education in Nursing) 2023 기준에서도 임상실습의 표준화와 질 관리 강화를 인증 유지의 핵심 항목으로 명시하고 있다([ACEN, 2023]). 따라서 WFOT 인증의 핵심 지표인 최소 1,000시간 이상 의 임상실습 기준을 충족한 대학은 모두 WFOT의 인증 을 받았다. 반면, 비인증 대학은 600시간 전후의 편차가 크고 기준 미달 사례가 존재하였다. 이는 향후 국내 작업 치료 교육정책 발전 방향에서 임상실습 제도의 정비와 강화가 핵심 전략으로 포함되어야 함을 의미한다.
연구성과 비교에서는 WFOT 인증 대학이 SCI 및 KCI 논문 수에서 평균적으로 더 많은 성과를 보였으나, 통계적 으로 유의하지 않았다. 이는 WFOT 인증이 연구성과 자체 보다는 교육과정의 질, 학습성과, 실습 경험을 핵심 기준 으로 삼는 국제적 인증제도의 속성과 일치한다([Spector et al., 2018]). 다만 장기적으로는 인증 대학이 연구 기반 교육환경을 확충하고 국제적 네트워크를 강화할 가능성 이 높기 때문에, 연구 수행능력의 향상 또한 기대할 수 있다. 지난 10년 국내 작업치료학은 교육과정 측면에서 발전을 이루었으나, 연구 기반 교육환경은 여전히 강화 해야 할 과제로 남아 있다([Jesus et al., 2023]). 따라서 본 연구 결과는 향후 발전전략으로 연구성과와 교육성과를 균형 있게 발전시키는 정책적 노력이 필요함을 보여준다.
지역적 특성에 따른 분석에서는 수도권과 비수도권 간 인증률 차이는 나타나지 않았다. 이는 인증 여부가 지역 분포보다는 대학의 구조적 역량과 정책적 지원 여부에 의 해 좌우됨을 시사한다. 한국보건의료인국가시험원 정책 연구에서도 지역 간 교육기관 분포 차이는 존재하지만 교육의 질적 차이는 교원 역량과 임상실습 기회 접근성에 서 비롯된다고 분석하였다([김경미 등, 2016]). 따라서 기존 정책 제안과 비교할 때, 향후 발전전략은 특정 지역 집중 보다는 전국 대학이 균등하게 국제 기준을 충족할 수 있 도록 제도적 지원을 확대하는 방향이 되어야 한다.
본 연구는 2023년 단면적 데이터를 기반으로 하였으 며, 표본의 응답률과 일부 잠재적 변수(재정 지원, 학생 만 족도 등)를 통제하지 못했다는 한계가 있다. 또한 2023 년 당시 기준으로 조사한 자료이므로, 이후 일부 기관의 폐교나 교수진 이동으로 인한 정보 접근의 제약이 존재 하였다. 이러한 요인은 표본의 대표성과 자료의 최신성 에 일정 부분 영향을 미쳤을 가능성이 있다. 향후 연구는 WFOT 인증이 국가시험 합격률과 취업률 같은 교육성과 에 어떤 영향을 미치는지를 종단적으로 추적할 필요가 있다. 또한 인증을 획득하는 과정에서 교육기관이 겪는 어려움과 성공 요인을 질적으로 탐색하는 연구가 요구된 다. 이러한 후속 연구는 WFOT 인증의 정책적 타당성과 발전전략을 구체화하는 데 기여할 것이다.
V.결 론
본 연구에서는 WFOT 인증 여부에 따른 4년제 대학과 3년제 대학의 교육과정을 분석하였다. 그 결과 4년제 대 학은 3년제 대학에 비해 WFOT 인증률이 유의하게 높았 으며, 이는 단순한 우연이 아닌 구조적 요인에서 기인한 다. 실제로 여러 교육 현장의 교수들은 3년제 학제 구조 상 졸업학점, 임상실습 시수, 교과과정 운영에서 WFOT 인증 요건을 충족하기 어렵다고 지적하고 있다. 이러한 현상은 간호교육이나 의학교육 인증제도에서도 반복적 으로 보고되듯이, 학제와 교육의 질이 밀접히 연결된다 는 국제적 경험과도 맥락을 같이한다. 따라서 3년제 기관 의 낮은 인증률은 개별 대학의 역량 부족을 의미하는 것 이 아니라 제도적 구조의 한계를 드러내는 결과로 해석될 수 있다. 결국 WFOT 인증률을 높이고 국제 기준에 부합 하는 우수한 작업치료사를 양성하기 위해서는, 3년제 학 제를 장기적으로 4년제로 전환하거나, 전임교원 확충과 임상실습 표준화 같은 제도적 개선이 반드시 필요하다. 이는 단순히 인증 제고를 넘어, 작업치료 교육의 질적 향상과 국가적 인력양성 목표 달성을 위한 필수적인 정책 과제임을 본 연구는 시사한다.